新生兒先天性代謝異常疾病篩檢作業手冊


貳、有關檢驗報告之問題

 

一、篩檢中心寄送檢驗報告之有時速度過慢,常在檢體寄送後二至三個月後才收到檢驗報告,導致個案家屬的
        誤解,且延誤採取複檢檢體之時機,造成採檢單位的困擾,可否請予改善?

        答:(一)因目前篩檢中心採電腦作業,應不會有寄送檢驗報告速度過慢的情形。

                (二)另一可能因素為,部分採檢單位,其內部寄送檢體及收受檢驗報告之單位不同,但未告知篩檢中
                      心,故有寄錯之情形發生,導致通知延誤。若有此種情形也請採檢單位改善,將收件單位及收件
                      人明確告知中心,避免延誤。

                (三)若初檢檢驗結果為高疑陽性需再採血複檢者,或陽性需轉介確診者,篩檢中心均優先處理之,將
                      會電話通知連同「複檢」用濾紙一同寄送原採檢單位,應不致有延誤之情形發生。若有此種情形
                      發生,亦請採檢單位告知篩檢中心,中心將檢討改善之。

二、篩檢中心曾有好幾次重複寄出同一個嬰兒的檢驗報告電腦單,甚至曾收到同一新生兒其報告單有二張,一
        張結果為陰性,一張為陽性,遇此情形,請問如何處理?

        答:(一)上述之情形可能係因篩檢中心電腦作業之疏失,遇此情形,請速和篩檢中心連繫,以改正之。

                (二)另一可能是採集機構對該新生兒於不同天重覆採檢,以至於該新生兒有兩份報告。篩檢中心亦將
                      收取兩份篩檢費。

三、初檢疑陽性(或陽性)的個案,其複檢的程序為何?採檢單位應如何配合?

        答:初檢疑陽性(或陽性)應複檢之個案,其複檢程序依項目而有不同:(請參考第III單元的追蹤複檢系統)

                (一)G6PD缺乏症初檢陽性者,將由篩檢中心直接將名單傳真至轉介醫院。轉介醫院於收到名單,通知
                      採檢單位及個案。此時,請採檢單位配合連繫個案,請個案回到轉介醫院接受確認診斷,並給予
                      初步的衛生教育。

                (二) PKU、HCU、GAL、CHT初檢疑陽性個案,篩檢中心將「報告」及「複檢濾紙」寄送原採檢單位
                      ,請採檢單位採取該個案之複檢檢體。若採檢單位無法採得其複檢檢體,則請速通知篩檢中心轉
                      介該個案居住之地區衛生所公共衛生護士前往採取複檢檢體。

                (三) PKU、HCU、GAL、CHT高疑陽性個案,篩檢中心將電話通知採集單位,請採集單位以初檢濾紙
                       採集複檢,並註明為「複檢」檢體。

                (四) PKU、HCU、GAL、CHT初檢陽性個案,篩檢中心分別以電話通知原採檢單位、轉介醫院及個案
                       家屬,並請採檢單位連繫個案速到轉介醫院接受檢查及治療。個案到轉介醫院報到後,由轉介醫
                       院採取複檢檢體送篩檢中心檢驗。唯個案因故未能立即前往轉介醫院報到,在必要時,則請採檢
                       單位為其採取複檢檢體送檢。

四、通常寄出檢體十幾天後才會收到檢驗報告,假如出生三天內即發生急性黃疸且已經住院處理之個案,是否
        要報告篩檢中心。

        答:篩檢中心收到檢體後,檢驗結果若為G6PD缺乏症陽性,通常在24小時內即會將名單傳真給轉介醫院
               ,由轉介醫院處理之;若發生上述情形,則請告知轉介醫院,便利其追蹤該個案情形。

 

 

 


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